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产后痛经 当心子宫腺肌病

来源:郑飞医院

  子宫由内向外分为三层,较内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就形成了月经;中间是厚厚的肌肉层,较外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。

  进入子宫肌层的子宫内膜组织,一样会在雌激素的作用下重复生长、脱落的过程,形成“月经”。但经血在子宫肌层无法排出体外,就会在子宫肌层积聚,引起疼痛和子宫增大。发病初期因为淤血较少,疼痛尚不严重,但随着病程加深淤血增多,患者月经来潮时的疼痛也会逐渐加剧。“子宫内膜异位症多发生在卵巢部位,而子宫腺肌病则发病在子宫本身,因此前者的疼痛部位多在小腹两侧,而子宫腺肌病的疼痛部位在下腹正中的居多。”医学上称之为继发性进行性痛经,那种膨胀性的疼痛是难以忍受的,患者往往因此做出一些极端行为,刘女士就是其中之一。

  此外,因为子宫肌层的淤血无法排出,会让子宫不断膨胀增大。而且因为患病后子宫内环境变化,不适合胎儿生长,还会引起不孕或反复流产。有研究证明,约有1%的子宫腺肌病患者会发生恶变。这直接影响到患者的寿命。

  子宫腺肌病的高发年龄是30~40岁。医师提醒女性朋友,如果之前没有痛经病史的女性,在这个年龄段突然出现了逐渐加剧的继发性痛经,且伴随月经量增大,都应当引起警惕,及时到医院进行专业检查,看是否患有子宫腺肌病。

  预防:莫让子宫轻易受伤

  子宫内膜为什么会“钻”进厚厚的子宫肌层呢?这跟各种原因引起的子宫内壁受伤有关,比如取环、诊刮等,都有可能造成子宫内壁出现创口,让子宫内膜组织“乘虚而入”。而子宫内膜又是一种反复再生的组织,可以在体内任何部位扎根生长。特别是现在做引产、流产手术的女性越来越多,子宫内壁受到创伤的几率也大大增加。

  要预防子宫腺肌病,较直接的方法就是保护好子宫,不要让它轻易受到伤害。建议女性在例假期间不要吃刺激性的食物,过辣、过冷的食物会引起子宫收缩,宫腔压力增大,子宫内膜可能会被挤压进子宫内壁。

  除非迫不得已,女性在例假期间也不要做妇科检查。妇检免不了会有一些按压的动作,也会引起宫腔压力增大。

  另外,女性在月经前几天特别是已经出现腹痛、轻微见红时,以及例假刚结束时不要同房,因为女性在性高潮时会出现强烈的子宫痉挛性收缩,增大宫腔内压力。

  较重要的一点,女性一定要合理避孕,预防出现意外妊娠。人工流产或引产才是较容易造成子宫内壁受伤的因素。如果需要终止妊娠,一定要到正规的医院,不要盲目选择一些街头小诊所等。因为正规的医生和操作手法,创伤较小,术后护理也更到位。

  提醒:子宫不可一切了之

  在子宫腺肌症的治疗上,传统的方式有服用药物和子宫切除术。

  现在临床上一般采用口服激素类药物,抑制子宫内膜生长。也就是让患者停经。但这是治标不治本的做法,一旦停药,症状还是会出现。而且激素类药物不能长期使用,否则可能引起发胖、痤疮甚至长胡须等一系列副作用

  因为子宫腺肌病的患者绝大多数是产后,不再有生育要求,而且子宫腺肌病的病灶是弥漫性的,很难挖除干净,所以很多医生在面对这样的病人时会选择子宫全切术,一切了之。但医师病赞同这种做法。

  医师介绍,作为女性独有的器官,子宫对女性的重要性不言而喻,它不仅承担着孕育生命的重任,更是女性成熟和完整的表现,对女性的生理和心理来说都是一种重要的稳定剂,甚至还承担着维护家庭和谐的重任。如果随随便便就切除子宫,对女性的伤害是非常大的。 有医学研究表明,子宫全切除术在部分病人中可能会出现某些后遗症。如部分女性在术后两年内会逐渐出现卵巢功能减退和更年期症状;子宫切除后,卵巢功能早衰会引起雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应;此外,子宫切除还影响盆底的完整性,缩短了阴道,对夫妻生活有一定影响。


2014-05-03 10:09:51

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