前列腺检查项目-郑飞医院

前列腺检查项目

前列腺是男性特有的性腺器官，位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。解剖学位置较特殊，加之有一层坚硬的包膜，介质较多，常规检查方式不易达到部位，根据健康需求者的选择，在郑州市郑飞医院泌尿外科前列腺门诊检查中，设置了3种不同程度的检查套餐，针对健康体检、诊断依据、恶性病变进行检查项目分类。

1、常规体检项目（前列腺疾病预防）

检查项目	检查内容	检查意义	受检者配合	注意事项
直肠指诊	医生指诊、触摸	大小、形状、硬度	膝胸位或截石位，也可取侧卧位。	放松
B超	经腹壁检查法	形态、轮廓规整性，内部回声形态及强度和分布情况，内部有无回声团，回声团大小、形态、强度，有无声影，以及前列腺内及包块内的血流情况。	膝胸位或截石位	经腹壁需要憋尿，其他不需要
	经直肠扫查法		膝胸位或截石位
	经尿道检查法		膝胸位或截石位
	经会阴检查法		左侧卧位，截石位，或站床旁上身俯卧床上
前列腺液	标本送检	细菌培养和实验室检查	取膝胸位，放松	按摩用力过度，会造成前列腺壁微小损伤

2、前列腺炎诊断性检查项目（诊断依据）

检查项目	检查内容	检查意义	适应症患者	注意事项
直肠指诊	医生指诊、触摸	大小、形状、硬度	前列腺炎、增生患者	怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩
前列腺液	标本送检	细菌培养和实验室检查	前列腺炎患者	按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3—5天再重复进行。
尿道照影	使膀胱显影	膀胱肿瘤、前列腺肥大	尿道狭窄，导尿管不能通过的患者	排尿后检查
超声（B超、彩超）	形态、轮廓规整性，内部回声形态及强度和分布情况	回声团大小、形态、强度，有无声影，以及前列腺内及包块内的血流情况	前列腺异常患者	与解剖、病理及临床知识相结合
X线检查	腹部平片	检查有无前列腺增生或前列腺癌	前列腺增生患者	按照医生要求待检
尿动力学检查	尿动力测试	检查是否尿流率低，功能性尿路梗阻，逼尿肌协同失调患者	尿动力学改变的患者（尿频、尿急、尿分叉、尿等待、尿不尽等）	配合医生待检

3、疾病恶性病变（前列腺癌）预期评估检查

检查项目	检查内容	检查意义	注意事项
查血PSA	测血清PSA	患前列腺癌时会增高	前列腺液检查一周后再测血清PSA（体检中做外科检查时遇到大龄患者可能会检查这个）
前列腺穿刺活检	组织病理检查	病理学检查，确诊率高	一般能难受活检，不能可以麻醉
X线检查	腹部平片	检查有无前列腺增生或前列腺癌	按照医生要求待检
CT	横断面扫描	对前列腺癌的分期有帮助	检查膀胱，需适当胀满
MRI	周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影	MRI比CT更具诊断价值	结合多种检查结果判断

2013-07-23 10:21:55

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