来源:郑飞医院
生理性因素
排卵期出血:在两次月经中间,由于雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落,引起少量阴道出血,与白带混合后可呈现褐色。这种情况一般持续2 - 3天,最长不超过7天,通常无需特殊处理。
月经前后:月经来潮前或结束后,可能会有少量经血在阴道内残留,与白带混合后流出,使白带呈现褐色。月经来潮前的褐色白带可能是月经即将来临的信号,月经结束后的褐色白带一般会在月经彻底结束后的1 - 2天内消失。
病理性因素
妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。炎症刺激可导致局部黏膜充血、水肿,甚至出现少量出血,混入白带中使其变为褐色。不同炎症还可能伴有其他症状,如阴道炎可能出现外阴瘙痒、白带异味等;宫颈炎可能有性交后出血、阴道分泌物增多等;子宫内膜炎可能出现下腹痛、发热等。
妇科肿瘤:子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤性疾病也可能导致白带褐色。子宫肌瘤患者可能伴有月经量增多、经期延长等症状;子宫内膜癌患者除褐色白带外,还可能出现阴道不规则出血、下腹痛等;宫颈癌患者早期可能出现接触性出血,随着病情进展,白带会出现异常,如褐色、恶臭等。
内分泌失调:长期的精神压力、生活不规律、过度节食等因素可能导致内分泌失调,引起激素水平紊乱,影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而出现褐色白带。患者可能还会伴有月经周期紊乱、月经量异常等症状。
如果白带褐色持续时间较长、伴有异味、瘙痒、腹痛等不适症状,或者频繁出现,建议及时就医,进行妇科检查、白带常规、B超等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。