闭经是一种常见的妇科症状，可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指年龄超过16岁、第二性征已发育，或年龄超过14岁、第二性征尚未发育，且无月经来潮;继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。其原因及危害如下：

　　1.妊娠：怀孕后，由于体内激素水平的变化，子宫内膜不再发生周期性脱落，从而出现闭经。这是一种正常的生理现象，在分娩或终止妊娠后，月经通常会逐渐恢复正常。

　　2.绝经：女性随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡耗竭，雌激素和孕激素分泌减少，子宫内膜不再出现周期性变化，导致月经永久性停止。中国女性平均绝经年龄在49.5岁左右。

　　3.下丘脑性闭经：下丘脑功能失调可影响促性腺激素释放激素的分泌，导致闭经。常见原因包括精神应激(如长期精神压力、焦虑、抑郁等)、体重下降和神经性厌食(过度节食导致体重急剧下降，身体脂肪含量过低)、剧烈运动(长期进行高强度的体育训练或运动)、药物(如长期服用抗精神病药物、避孕药等)以及颅咽管瘤等下丘脑肿瘤。

　　4.垂体性闭经：垂体病变可影响促性腺激素的合成、分泌或功能，导致闭经。常见原因有垂体梗死(如产后大出血引起的席汉综合征)、垂体肿瘤(如泌乳素瘤)、空蝶鞍综合征等。

　　5.卵巢性闭经：卵巢功能异常可导致闭经。常见原因包括卵巢早衰(40岁之前卵巢功能衰竭)、多囊卵巢综合征(内分泌紊乱，雄激素过高，排卵障碍)、卵巢功能性肿瘤(如卵巢支持 - 间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤)以及先天性卵巢发育不全(如特纳综合征，染色体异常)。

　　6.子宫性闭经：子宫病变导致子宫内膜不能发生周期性变化或对卵巢激素不能产生正常反应，从而引起闭经。常见原因有先天性无子宫、子宫发育不全、子宫内膜损伤(如多次刮宫导致宫腔粘连)、子宫内膜炎(如结核性子宫内膜炎)等。

　　7.其他内分泌功能异常：甲状腺、肾上腺等内分泌腺功能异常也可能影响月经周期，导致闭经。例如，甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质增生症等。

　　危害：

　　1.生育功能受损：闭经意味着排卵异常或停止排卵，使受孕的机会大大降低，严重影响女性的生育能力，导致不孕。

　　2.生殖系统萎缩：长期闭经会使雌激素水平持续低下，导致生殖器官如子宫、阴道、卵巢等出现萎缩，阴道黏膜变薄、干涩，性生活质量下降，还可能增加患老年性阴道炎、尿道炎等疾病的风险。

　　3.骨质疏松：雌激素具有保护骨骼的作用，闭经后雌激素水平下降，骨量流失加速，导致骨质疏松，增加骨折的风险。

　　4.心血管疾病风险增加：雌激素对心血管系统有一定的保护作用，闭经后心血管疾病的发病风险可能会升高，如冠心病、高血压等。

　　5.心理健康问题：闭经可能给女性带来心理压力，出现焦虑、抑郁、自卑等情绪问题，影响生活质量和心理健康。

　　如果出现闭经，应及时就医，进行详细的检查，包括妇科检查、超声检查、性激素六项、甲状腺功能等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

2025-05-24 17:40:54