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死胎应该如何诊断?

来源:郑飞医院

    及早发现和更好的治疗使妊娠高血压和妊娠糖尿病所造成的死胎病例近年来有所下降。与此同时,属于高危险的孕妇妊娠后期也能得到仔细的监控。胎儿心率仪(CTG)能检测胎儿是否健全。综上所述,及早治疗(包括提前分娩)可以保全生命。

    妇女不该吸烟或饮酒,因为它会增高死胎以及其他妊娠并发症的风险。

    妊娠后半期阴道出血可能是胎盘剥落或破裂的征兆。倘若胎盘破裂危及胎儿的生命安全,即刻剖腹生产可以拯救小生命。曾有死胎经历的孕妇得尤其小心预防、注意监测,万一出现异常状况则可尽早采取必要的措施,以免再次发现胎死腹中的情况。

    胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

    诊断依据:

    1、胎动停止,胎心消失,子宫大小与相应妊娠月份不符;

    2、超声检查示无胎心、胎动,颅骨重叠;

    3、X线检查:胎儿脊柱成角弯曲;

    4、羊水甲胎蛋白显著增高;

    5.尿雌三醇含量〈3mg/24小时。
2013-07-15 21:35:33
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