诱发早产的因素有哪些?郑飞医院医师介绍，如同正常分娩者，有子宫收缩、少许阴道流血，往往伴有胎膜早破，宫颈管先逐渐消退、后扩张等。以往有流产、早产史或本次妊娠期有阴道流血史的孕妇容易发生早产。

　　早产与流产相仿，亦有其发展过程，临床可分为两个阶段：

　　1、先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。

　　2、难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短、持续时间渐长，且强度不断增加之外，伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相仿。推荐阅读：习惯性流产病因

　　约30%的早产无明显原因。常见诱因有：

　　1、孕妇方面

　　(1)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。

　　(2)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。

　　(3)并发妊娠高血压综合征。

　　(4)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。

　　(5)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

　　2、胎儿胎盘方面

　　(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。

　　(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。

　　(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。

　　(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

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2015-01-06 10:57:15