子宫性不孕和免疫性不孕存在多方面区别：

　　一、病因方面：

　　子宫性不孕：主要源于子宫形态、结构、内膜等出现问题。像子宫畸形(双子宫、纵隔子宫等)，会改变子宫正常解剖结构，影响受精卵着床;子宫肌瘤、子宫腺肌病可压迫子宫腔，干扰胚胎发育;子宫内膜炎、子宫内膜薄等内膜病变，不利于胚胎种植。

　　免疫性不孕：是由于免疫系统异常导致。女性体内产生抗精子抗体，会使精子凝集、制动，影响精子活动和与卵子结合;抗子宫内膜抗体干扰子宫内膜生理功能;自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能影响生殖系统功能。

　　二、症状表现：

　　子宫性不孕：可能出现月经异常，如月经量增多、经期延长、痛经等;部分患者可能有腹痛，尤其是子宫腺肌病患者，痛经症状随病情进展可能加重。

　　免疫性不孕：多数患者无明显自觉症状，可能只是在备孕长时间未成功后检查才发现。

　　三、诊断方法：

　　子宫性不孕：通过妇科超声可观察子宫形态、大小、有无占位性病变;子宫输卵管造影能了解子宫腔形态及输卵管通畅情况;宫腔镜检查可直接观察子宫腔内情况，并可取组织做病理检查。

　　免疫性不孕：主要依靠免疫学检查，检测血液或生殖道局部抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;对于怀疑自身免疫性疾病导致的不孕，还需进行相关自身抗体检测，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。

　　如果怀疑不孕与这两者有关，建议及时就医，进行全面检查以明确病因。

2025-05-19 14:53:33